Азитромицин помогает ли при кашле

Азитромицин: инструкция по применению, при коронавирусе, аналоги

Азитромицин — антибиотик широкого спектра действия из группы 15- членных макролидов. Известен под торговыми названиями Сумамед, Хемомицин, Азитрал, Азитромицин, Экомед, Зи-фактор, Азитрус форте, Азитрокс, Суматролид солюшен. Еще совсем недавно препарат уступил свои ведущие позиции 16-членному макролиду Джозамицину (Вильпрофену) и респираторному фторхинолону Левофлоксацину (Леволету).

И только эпидемия COVID-19 расставила все по своим местам.

Препарат относится к азалидам. Механизм его действия основан на подавлении образования белка микробных клеток. В результате микроорганизм тормозится в росте и развитии (бактериостатический эффект). Высокие концентрации лекарственного вещества вызывают гибель бактерий.

Отличительная особенность, как и других представителей макролидов, — способность влиять на внутриклеточных возбудителей, укрывающихся в клетках организма-хозяина и ускользающих от действия многих других антибиотиков. Дополнительно оказывает слабую противовоспалительную активность, усиливая способность нейтрофилов пожирать инфекционные агенты.

При каких инфекциях применяют

Действующее вещество лекарства обладает активностью в отношении:

Препарат и его аналоги показаны для лечения бактериальных инфекций:

Превращения в организме

После приема таблетированной формы лекарство всасывается и быстро распределяется в органах и тканях. Первая таблетка усваивается примерно на 37%, последующие работают по накопительному принципу. Максимальная концентрация в кровяной плазме отмечается через 2-3 часа. Примерно половина препарата связывается с белками плазмы.

К воспалительному очагу доставляется фагоцитами. Проникает через клеточные стенки, гематоэнцефалический барьер. Легко поступает в ткани, где накапливается в 10-50 раз сильнее, чем в крови. Очаг инфекции накапливает азитромицин на 30% эффективнее, чем здоровая ткань.

Метаболизм происходит в печени. Его продукты не имеют противомикробной силы. Период полувыведения (когда активность теряется вполовину) составляет 35-50 часов. Из тканей средство выводится медленнее. Отмечается накопительный эффект (после приема последней таблетки лечебная концентрация сохраняется до недели). Выводится в основном в неизмененном виде: на 6% почками, 50% — через кишечник.

При внутривенном введении минимальная терапевтическая концентрация сохраняется в крови на протяжении суток. При курсовом лечении на протяжении 5 дней около 14% от дозы выводятся почками на протяжении суток. При этом период полувыведения составляет от 65 до 72 часов. Его значительная протяженность объясняется накоплением антибиотика в тканях.

Формы выпуска, режим дозирования

Антибиотики с действующим веществом азитромицин под разными торговыми названиями выпускаются:

Схемы для приема внутрь

Таблетки взрослым и детям старше 12 лет с массой >45 кг:

У лиц старше 65 лет при назначении важно помнить о возможности развития аритмий, в т.ч. желудочковой тахикардии. При нарушении функции почек, если клиренс креатинина более 40 мл/мин, как и при умеренном нарушении печеночной функции коррекция доз не требуется.

Инструкция по применению таблеток азитромицина рекомендует принимать вовнутрь:

В детской практике предпочтительно использование таблеток по 250 мг и порошка для суспензий с разной концентрацией действующего вещества. Расчет дозы ведется по формуле 10 мг на 1 кг веса в сутки. Продолжительность курса (средний — от 3 до 5 дней) определяется патологией.

Если в аптеке нет таблеток для взрослых 500 мг.

Сумамед форте, Азитрокс, Хемомицин, Азитромицин ЭКО — порошок для приготовления суспензий 200 мг. азитромицина в 5 мл. — вариант, который можно использовать как взрослым при отсутствии таблеток, так и детям. Выпускается в дозировках на 15, 30 и 37, 5 мл. готовой суспензии.

Для ее приготовления с помощью мерного шприца, приложенного к порошку во флаконе добавляется кипяченая охлажденная вода в следующих объемах:

Если для детей расчет дозы — 10 мл. на кг веса в сутки, то для взрослого доза — 500 мг. в сутки (2, 5 дозировочных ложки по 5 мл.) однократно в день. Таким образом, взрослому на курсовой прием 5 дней потребуется: 12, 5 мл. в день или:

Внутривенно

Внутривенно вводят капельно. При концентрации 1 мг/мл капельница рассчитана на 3 часа, при концентрации 2 мг/мл — на 1 час. Более высокие концентрации могут вызвать воспалительные изменения вены (флебит).

Нельзя вводить внутримышечно или внутривенно струйно. Внутривенно капельно не рекомендуется детям до 18 лет.

Прием азитромицина при коронавирусе

Антибактериальные препараты при ковиде назначаются в случаях доказанного присоединения бактериальной инфекции:

В зависимости от тяжести состояния при коронавирусе схема терапии может включать таблетированные препараты либо после короткого внутривенного курса осуществляется переход на таблетки.

Рациональными схемами становятся комбинации защищенных аминопенициллинов (амоксициллин+клавулановая килота, амоксициллина сульбактам), цефалоспорины (цефтриаксон, цефтаролина фосамил, цефотаксим) с азитромицином внутривенно.

Если используется азитромицин при коронавирусе, дозировка его определяется способом введения (в среднем — 500 мг в сутки). Сколько дней пить при ковиде азитромицин в таблетках, решает лечащий врач. Средний курс составляет 5-7 дней.

Следует помнить, что нежелательно одновременно применять с гидроксихлорахином (плаквенилом) из-за высоких рисков развития аритмий.

Беременность и лактация

Способность азитромицина проникать через плацентарный барьер ограничивает его применение у беременных. Возможно использование лекарства в случаях, когда польза для женщины преобладает над рисками плода.

При грудном вскармливании препарат не рекомендуется. В случаях, когда его необходимо назначить, следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Противопоказания

Изменения в анализах крови: падение уровня лимфоцитов, рост эозинофилов, базофилов, моноцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, гематокрита, нечасто — рост АлАТ и АсАТ, билирубина, мочевины, креатинина, щелочной фосфатазы, хлора, сахара.

Источник

Азитромицин при кашле

Часто в ответ на развивающийся воспалительный процесс в верхних дыхательных путях появляется слизь. Организм, пытаясь очиститься от раздражающего секрета, запускает рефлекторную реакцию, и человек начинает кашлять. Этот симптом чаще всего свидетельствует о наличии вирусной или бактериальной инфекции. В последнем случае основой терапии являются противомикробные препараты, которые подавляют развитие и рост патогенных бактерий. Применение медикамента Азитромицин при кашле способствует устранению возбудителя, снятию воспаления и облегчению симптомов.

Показания

Медикамент Азитромицин обладает бактериостатическим действием, то есть блокирует размножение патогенов. При большой концентрации активного компонента наблюдается также бактерицидный эффект, выражающийся в ликвидации вредоносных микроорганизмов. Чувствительность к препарату имеют патогены:

Антибиотик назначают, когда появляются признаки бактериальной инфекции – сухой, сильный, длительный кашель, одышка, лихорадка, интоксикация. Препарат Азитромицин помогает в терапии:

Устойчивость к азитромицину имеют стафилококк, в том числе золотистый и эпидермальный, резистентный к пенициллину и метициллину, энтерококк фекалис и бактероиды фрагалис, поэтому лечить заболевания, вызванные этими микроорганизмами, препаратом на его основе нет смысла.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к приему Азитромицина выступают чувствительность к антибиотикам макролидной группы (в том числе кетолидов), дополнительным составляющим препарата, лактация, тяжелые заболевания почек и печени. Медикамент нельзя применять при употреблении лекарств на основе алкалоидов эрготамина и дигидроэрготамина, использующихся для лечения мигреней. Препарат в капсулах и таблетках противопоказан при весе тела пациента 44 кг и меньше, суспензия не применяется для новорожденных массой до 5 кг.

Прием препарата Азитромицин разрешен с осторожностью:

Состав препарата

Таблетка состоит из азитромицина дигидрата и дополнительных компонентов, среди которых – кукурузный крахмал, пищевые добавки Е458, Е171, Е172, стабилизаторы Е551, эмульгатор Е572, макрогол, повидон, тальк. Вспомогательные вещества капсул – желатин, целлюлоза микрокристаллическая, натриевая соль лаурилсерной кислоты, лактоза, добавки Е171 и Е572, повидон. Порошок для приготовления суспензии содержит помимо азитромицина дополнительные компоненты в виде сахарозы, подсластителя Е951, тринатрийфосфата, ароматизатора, стабилизатора Е415, добавок Е171, Е551, Е463.

Форма выпуска

Препарат изготавливается в таблетках и капсулах, содержащих 0,25 и 0,5 г азитромицина, которые упаковываются в блистеры по 3, 6, 10 штук и полимерные банки по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 штук. Медикамент выпускается также в форме порошка для приготовления суспензии, в 5 мл которой содержится 0,1 или 0,2 г азитромицина. Препарат помещается в пластмассовые флаконы по 100, 200 или 500 мг.

Инструкция по применению

Как следует лечить кашель препаратом Азитромицин, решает врач. Он же определяет длительность приема в зависимости от вида инфекции, наличия сопутствующих недугов и возраста пациента.

В случае пропуска, дозу препарата необходимо принять как можно скорее. Обычно при кашле Азитромицин пропивают в течение 3–7 дней. В норме в это время процесс откашливания улучшается, и симптом постепенно проходит.

Если после приема препарата Азитромицин у человека усилился кашель, это говорит о том, что:

Условия хранения

Препарат надлежит хранить в темном сухом месте при температурном режиме от 15 до 25˚С. Готовая суспензия требует помещения в холодильник, подходящие условия – от 2 до 8˚С. Таблетированная и порошковая формы медикамента годны в течение трех лет после производства, капсулы – двух.

Побочные действия

Наиболее часто на фоне применения препарата возникают такие негативные реакции, как тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, понос. Реже наблюдаются:

Азитромицин – рецептурный антибиотик широкого спектра, который убирает кашель за счет подавления возбудителя заболевания – вредоносных бактерий, вызывающих воспалительные процессы в дыхательных путях. Дозировка и длительность приема препарата определяются специалистом. Если кашель усиливается, это говорит о неправильном подборе антибиотика, его дозы или о нарушениях схемы приема медикамента.

Источник

Что такое Азитромицин и как его правильно принимать при кашле

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей в составе комплексной терапии назначаются антибактериальные препараты. Антибиотик Азитромицин при кашле быстро снимает воспалительный процесс на слизистой оболочке органов дыхания. Относится к группе макролидов нового поколения, терапевтическое действие проявляется через 2 часа после приема.

Спектр показаний к использованию Азитромицина

Активное вещество подавляет выработку белка клетками патогенных микроорганизмов, замедляет размножение бактерий. Перед назначением препарата проводится посев мокроты с целью уточнения вида возбудителя заболевания, т.к. некоторые группы микроорганизмов проявляют устойчивость.

После приема препарата наблюдаются высокие концентрации действующего вещества в бронхах, лекарственное средство назначается от кашля при инфекционно-воспалительных заболеваниях: